Nuevo escándalo en el Hospital de Chillán: recinto no logra justificar más de 2.440 operaciones "express" a familiares de funcionarios

Con información de The Clinic

La Contraloría General de la República determinó que persisten 19 observaciones relacionadas con la gestión de las listas de espera quirúrgicas no GES del Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán, tras revisar las medidas adoptadas por el establecimiento para corregir irregularidades detectadas previamente.

El informe de seguimiento, publicado el pasado 6 de agosto, concluyó que el recinto asistencial logró subsanar solo cuatro de los puntos cuestionados. Ante las inconsistencias que se mantienen en los registros y las deficiencias de control interno, Contraloría instruyó la realización de un sumario administrativo, cuyo procedimiento debía iniciarse dentro de un plazo de 15 días hábiles, con el objetivo de determinar eventuales responsabilidades.

Las observaciones tienen su origen en una auditoría publicada en mayo de 2025, que analizó la gestión de las listas de espera quirúrgicas no GES del establecimiento durante el período comprendido entre 2020 y 2024.

En aquella revisión se detectaron, entre otros problemas, ausencia de manuales y protocolos, deficiencias en los criterios de priorización médica, diferencias entre los sistemas de registro local y nacional, demoras en las intervenciones, suspensiones quirúrgicas sin trazabilidad suficiente y egresos de pacientes sin los respaldos correspondientes.

También se detectaron cirugías realizadas a funcionarios del establecimiento y sus familiares en tiempos inferiores a la mediana de espera, sin que el hospital pudiera acreditar en todos los casos los antecedentes que justificaran esa priorización.

Tras las exigencias formuladas por Contraloría, el hospital acreditó avances en algunas materias. Entre ellas, entregó información respecto de determinados pacientes cuyos egresos habían generado observaciones y avanzó en un mecanismo de priorización de las listas de espera y un procedimiento para verificar la vigencia de los exámenes preoperatorios, con el objetivo de reducir suspensiones y reprogramaciones.

Sin embargo, estas medidas permitieron subsanar solo cuatro puntos, mientras otras 19 observaciones continuaron vigentes.

Uno de los principales cuestionamientos corresponde a las diferencias entre el sistema utilizado internamente por el hospital y la plataforma nacional de seguimiento.

En la auditoría inicial, Contraloría había identificado 1.188 órdenes quirúrgicas registradas en el sistema local que no aparecían en el sistema centralizado, mientras otras 1.427 órdenes figuraban en la plataforma nacional, pero no en el registro del establecimiento.

Al momento del seguimiento, solo 352 de los 1.188 casos habían sido regularizados en el sistema central.

El organismo además advirtió que continúa existiendo un importante desajuste entre las plataformas. Según el informe, el sistema interno mantenía 41.996 casos en lista de espera, mientras que el sistema central registraba 29.021, lo que representa una diferencia de 12.975 registros.

Contraloría también estableció que el hospital no logró acreditar el destino ni la atención oportuna de 1.077 pacientes considerados casos de antigüedad extrema en la lista de espera.

En la auditoría original se había constatado que el paciente con la mayor espera registrada acumulaba 5.526 días sin recibir atención, de acuerdo con los antecedentes contenidos en el sistema local.

Otra de las situaciones pendientes corresponde a 23 pacientes fallecidos que continuaban apareciendo como casos activos en la lista de espera interna, sin que el hospital acreditara adecuadamente su egreso del registro.

Cirugías a funcionarios y familiares sin respaldo suficiente

El seguimiento también mantuvo las observaciones relacionadas con los tiempos de espera de funcionarios del hospital y sus familiares.

Durante el período auditado se revisaron 21.547 intervenciones quirúrgicas, de las cuales 3.905 correspondieron a familiares de funcionarios del establecimiento, equivalentes al 18,1% del total.

De esos casos, 2.442 fueron intervenidos en un plazo inferior a la mediana de espera correspondiente.

Asimismo, de 374 cirugías realizadas a funcionarios del propio hospital, 173 se efectuaron en tiempos inferiores a la mediana respectiva.

Sobre estos antecedentes, Contraloría señaló que el establecimiento no logró justificar suficientemente esos menores tiempos de espera ni aportar documentación que respaldara los criterios utilizados para resolver dichas intervenciones.

El organismo sostuvo que la información entregada “no permitió verificar que lo resuelto no fuese en desmedro de otros usuarios que pidieron tener tiempos de esperas más prolongados o que tenían mayor necesidad de atención”.

Más de 2.400 cirugías suspendidas por causas ajenas a pacientes

Otro de los puntos que permanece sin subsanar está relacionado con las suspensiones de procedimientos quirúrgicos.

Durante el período revisado, 2.925 cirugías fueron suspendidas y 2.421 de ellas —un 83%— respondieron a causas no atribuibles a los pacientes.

Contraloría estableció que el hospital no pudo validar adecuadamente el seguimiento de estas suspensiones ni acreditar en todos los casos que las intervenciones pendientes posteriormente se hubieran realizado.

A estas observaciones se agregan otras deficiencias principalmente relacionadas con la regularización y consistencia de los sistemas de información, el respaldo de los movimientos de pacientes dentro de las listas de espera y los mecanismos administrativos de control.

La situación de las listas de espera ha sido objeto de distintas auditorías de Contraloría durante los últimos años. Desde 2024, las fiscalizaciones realizadas en establecimientos de salud del país han detectado irregularidades en los sistemas utilizados para registrar, actualizar y resolver las atenciones pendientes, afectando a más de 500 mil registros.

Radio La Discusión consultó directamente al Servicio de Salud de Ñuble sobre este tema, sin tener respuestas hasta el momento.